Полная версия страницы: http://zooserver.ru/sobaki_kardiologija/view/1999/

сердечная недостаточность у собаки

«Собаки / Кардиология»

Вопрос №1999 :: (09.12.2009 22:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Елена Николаевна
Муж., 10 лет лет.
Воронеж
Собака потеряла вес с 33кг. до 28кг. в течение недели, 5 дней назад появилась одышка в покое, кашель с позывами на рвоту.резкая слабость.Исчез аппетит.
При осмотре в вет центре-тахикардия до 160уд в мин.Температура тела -37.5*С.При рентгенографии легких -- резкое увеличение размеров сердца( сердце в виде шара -выпотной перикардит?).застойные явления в диафрагмальных отделах легких.При исследовании бх крови повышение Алат до 124 едл, креатинина -до 243.3 мкмоль/л.Остальные показатели в норме.ОАК, УЗИ сердца - возможны только через 2 дня.
На фоне проведения курса лечения в течение 5 дней, состоящего из инъекций кобактона 1.5мл./сут, фуросемида 2.0 /сут., кокарбоксилазы 100мг./сут.,милдроната 2т/сут., панангина 2т/сут., самочувствие улучшилось - исчез кашель, уменьшилась слабость, появился аппетит.Но сохраняется тахикардия до 160 при малейшем движении.Записана ЭКГ на 5 сутки. Данные ЭКГ с отрицательным з.Т.Консультация кардиолога возможна только через 2 дня.
Большая просьба прокомментировать данные ЭКГ и провести коррекцию медикаментозного лечения.
Отсканированные данные ЭКГ лежат по адресу:

http://picasaweb.google.com/onemorelogin/Ecg
Центр Ветеринарии. ветеринарный врач
ветеринарный врач

ЭКГ: ритм синусовый, тахиаритмия,  единичные желудочковые экстрасиситолы, резкое смещение электрической оси сердца влево, выраженная гипоксия миокарда.

Если говорить понятным языком, то сердце Вашей собаки очень перегружено и из-за этого ему не хватает кислорода.

При проведении УЗИ сердца необходимо исключить перикардиальный выпот и ОБЯЗАТЕЛЬНО определить фракцию сократимости миокарда. От этого зависит медикаментозная терапия.

До этого времени:

1.Энап 10 мг по 1/4 табл. 2 раза вдень 10 дней, затем, при нормальной переносимости по 1/2 табл. 2 раза в день 10 дней, затем 1табл. утром и 1/2 вечером пожизненно. Энап можно заменить на Ренитек (мед.) в тех же дозах или на Вазотоп (вет.) в суточной дозе 3,5 мг. Выводить на суточную дозу нужно также постепенно.

2. Фуросемид по 1,0 мл в/м 2 раза в день. Если улучшения есть, то дозу можно и желательно снижать.

3. Верошпирон по 2 табл. 1 раз в день 7 дней.

4. Предуктал МВ по 1 табл. 1 раз в день 1 месяц.

Кокарбоксилазу и Панангин оставляйте в тех же дозах.

Нужны ещё бета-блокаторы (Конкор 2,5 мг в сутки), но для этого желательно знать сократимость миокарда. Кроме этого, если сократимость будет сильно снижено, то понадобится Дигоксин.

Время создания: 10 Декабря 2009 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Уважаемые доктора!
Большое спасибо за оперативность и полноту ответа.
Надеюсь на благополучное разрешение данной ситуации.
{YAXML_LINKED_ADV_BTN}
Полная версия страницы: http://zooserver.ru/sobaki_kardiologija/view/1999/