Собака, кобель, порода эстонская гончая, 5,5 лет. С 2009 года эпилепсия с большими судорожными припадками. В конце 2009 года с помощью подобранной терапии и кастрации удалось значительно снизить количество припадков. Летом 2012 года по симптоматике и лабораторным данным поставлен диагноз гипотиреоз (анализ крови от 03.09.2012 Т4 общ. 9,42 нмоль/л, Т4 своб. 3,62 пмоль/л, Т3 общ. 1,47 нмоль/л). Достигнуть компенсации до настоящего момента не удалось (анализ крови от 10.12.2012 Т4 общ. 3,47 нмоль/л, Т4 своб. 4,9 пмоль/л, Т3 общ. 1,32 нмоль/л).
В настоящее время принимает паглюферал-3 перорально по 1,5 таблетки 2 раза в сутки, дифенин перорально по ¼ таблетки 2 раза в сутки, эутирокс 1,5 таблетки перорально 1 раз в сутки.
22.12.2012
Повысили дозу эутирокса с 1,5 до 2 таблеток.
1500 Лежал на диване, стал скулить, при попытке встать по-видимому появилась острая боль. Повёл гулять, на улице произошел сильнейший болевой приступ (собака вся была скована, по внешнему виду очень напоминала начало судорожного припадка, только без потери сознания) вкололи 6,0 мл реланиума внутримышечно (посчитали, что так протекает приступ эпилепсии). После этого боль на время прекратилась.
1800 Примерно через 1-1,5 часа пёс опять начал скулить, вкололи 2,0 мл реланиума внутримышечно и затем 2,0 внутривенно. Вызвали врача, при осмотре выявлена некоторая тугоподвижность в суставах задних лап, однако полноценное обследование провести не удалось, так как пёс ещё находился под действием реланиума. Было сделано: дексаметазон внутримышечно. Рекомендовано – найз по 0,5 таблетки 2 раза в сутки.
2200 Опять появилась боль, вкололи баралгин 2,0 мл внутримышечно, после чего пёс успокоился, перестал скулить и заснул.
23.12.2012
200 Пёс проснулся, стал проявлять беспокойство, дали перорально 0,5 таблетки найза, после чего пёс успокоился и заснул.
700 Симптоматика повторилась, дали перорально 0,5 таблетки найза, прогулку перенес хорошо, и до обеда собаку ничего не беспокоило.
1400 После прогулки сильный приступ боли, для купирования вкололи анальгина1,0 мл внутримышечно. Было решено увеличить приём найза до 4 раз в сутки по 0,5 таблеток с интервалом в 6 часов. Это позволило купировать болевой синдром. Заметили, что боль связана с передними лапами (появлялась при нагрузке, когда пёс пытался сесть или лечь)
24.12.2012
Выраженного болевого синдрома не было.
1700 Консультация у врача. При осмотре отмечена повышенная температура суставов. Рекомендовано: мовалис 7,5 мг перорально по 2/3 таблетки один раз в сутки, артрогликан перорально по 3 таблетки 2 раза в сутки. Сделан внутримышечно байтрил 5% 3,5 мл внутримышечно и кеторол 0,8 мл внутримышечно. Через 1-1,5 часа заметили, что пёс спотыкается, и у него разъезжаются лапы.
25.12.2012 С утра получал мовалис. В течение дня наблюдалась слабость, перодическая дрожь, атаксия. Болевого синдрома не было. В 1800 сделан внутримышечно байтрил 5% 3,5 мл внутримышечно.
26.12.20012 С утра получал мовалис ½ таблетки, артрогликан и обычную противоэпилептическую терапию. В течение дня наблюдалась слабость, перодическая дрожь, атаксия. Болевого синдрома не было. В 1800 сделан внутримышечно байтрил 5% 3,5 мл внутримышечно.
2100 Резкая боль при нагрузке на плечевой сустав. Дали перорально мовалис 7,5 мг 0,5 таблетки, без эффекта, внутримышечно анальгин 2,0 мл. Эффект наступил примерно через 30 минут.
Правильная ли выбрана тактика лечения? Очень настораживает появившаяся в процессе лечения слабость, может быть нужна какая-либо коррекция?