Начать надо именно с диагностики, а не с лечения. Сдать соскобы на подкожного клеща (саркоптоз, демодекоз), цитологию (на обнаружение бактерий, дрожжевых грибков). По описанной Вами клинике можно подозревать все вышеперечисленные заболевания, плюс аллергию.

Анна Александровна права, нужен точный диагноз. Если это кожная форма лейшманиоза - достаточно взять мазок из любого бугорка. Самый надежный способ диагностики- взять пункцию из лимфоузла. Лейшманиозу могут сопутствовать другие кожные заболевания - нужно делать соскоб и бакпосев. Доксициклин при лейшманиозе практически неэффективен.